Sårskada panna barn

De flesta anledningarna till att sår inte läker, såsom livsstil, stillasittande, läkemedelsanvändning och näringstillstånd är sällan aktuella hos barn.

Undvik riktigt kallt vatten. Om inga tecken på infektion finns och huden skapat en sårskorpa behöver du inte sätta på ett nytt plåster. Vid en enklare brännskada räcker det med att kyla det skadade området med svalt eller ljummet vatten i minst 10-15 minuter. Att inte adekvat undersöka eller åtgärda en sårskada hos barn/vuxen som inte medverkar eller accepterar lokalbedövning är inte lege artis.

Lokalbedövning

Allmänt

• Utför alltid distalstatus innan lokalbedövning!

• Behöver inte anläggas sterilt, men rengör alltid ytan för insticket

• Man kan oftast med fördel bedöva direkt i sårkanten

• Aspirera alltid först för att undvika intravasal injektion, deponera därefter lokalbedövningen

Preparatval (vanliga exempel)

Man kan minska smärtan vid lokalbedövning genom att

• Värma bedövningsvätskan till kroppstemperatur

• Buffra med 5 ml natriumbikarbonat 50 mg/ml (spruta in i lokalanestesiflaskan med rosa nål, 2-4 ml är vad som får plats.

• Mekanisk rengöring med t ex:

  • Tvål och kranvatten är till fyllest i de flesta situationerna

  • Om ben, led eller nervsystem i dagen bör ’renare’ alternativ väljas

    • 0,9 % NaCl och sterila kompresser

    • Svamp med klorhexidin (Hibiscrub)

    • Pulsativ rengöring med sårspruta och 0,9 % NaCl

• Leta efter och avlägsna eventuella främmande kroppar.

  Här kan du läsa mer om brännskador hos barn och hur du ska behandla dem. Hos patienter med diabetesretinopati som behandlas med semaglutid har en ökad risk för att utveckla komplikationer av diabetesretinopati observerats.

  
  Däremot kan du som förälder bidra till att såret läker snabbt och minska risken för komplikationer genom enkel sårbehandling där hemma.

  Även små skärsår kan blöda mycket till en början. Du kan också låta barnet plaska i en bunke med svalt vatten om det är handen som bränts.

• Sterila handskar, hålduk (evidensen för att suturering behöver utföras sterilt är dock svag). De allra flesta går att ta hand om hemma och leder sällan till några större problem. Inte minst vid sköra hudkanter kan det vara lämpligt med stående madrassuturer.

  Om pankreatit fastställs, ska semaglutid inte sättas in igen.